Τι να προσέξετε για να αποφύγετε μια πιθανή κολπική μαρμαρυγή;

Σταθογιάννης Κωνσταντίνος MD, PhD, MSc

Καρδιολόγος

06 Φεβ 2024

Η κολπική μαρμαρυγή (atrial fibrillation - AFib) είναι ένα είδος ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού και συγκεκριμένα το πιο κοινό είδος αρρυθμίας, που επηρεάζει τις ανώτερες κοιλότητες της καρδιάς, που ονομάζονται κόλποι. Με την κολπική μαρμαρυγή, οι ανώτερες κοιλότητες της καρδιάς, χτυπούν ακανόνιστα και εντελώς ασυγχρόνιστα με τις κατώτερες κοιλότητες της καρδιάς, που ονομάζονται κοιλίες.

Η συγκεκριμένη καρδιακή πάθηση, προκαλεί ορισμένες φορές ασυνήθιστα γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Να σημειωθεί εδώ ότι ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 60 έως 100 παλμούς ανά λεπτό σε φάση ηρεμίας και ο καρδιακός ρυθμός των ατόμων με κολπική μαρμαρυγή μπορεί να ξεπεράσει τους 140 παλμούς ανά λεπτό.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής είναι η κόπωση, η ταχυκαρδία, η δυσκολία στην αναπνοή και η ζάλη. Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής είναι, ανάμεσα σε άλλους, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η στεφανιαία νόσος, η ηλικία και η παχυσαρκία. Η κολπική μαρμαρυγή που παραμένει αθεράπευτη, μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια.

Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή;

Κολπική μαρμαρυγή ονομάζεται ένας τύπος ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία), που επηρεάζει τους κόλπους (το ανώτερο μέρος) της καρδιάς, διαταράσσοντας τους φυσιολογικούς παλμούς της. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε γρήγορο και χαοτικό καρδιακό ρυθμό και ασυντόνιστη κίνηση του αίματος προς τις κάτω κοιλότητες της καρδιάς (κοιλίες). Αυτή η έλλειψη συντονισμού δεν επιτρέπει στις κάτω κοιλότητες να γεμίσουν με αίμα ή να αντλούν ικανοποιητική ποσότητα αίματος στους πνεύμονες και γενικά σε ολόκληρο το σώμα, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να νιώθουν έντονη κόπωση και ζάλη.

Με την κολπική μαρμαρυγή υπάρχει κίνδυνος συσσώρευσης αίματος στην καρδιά, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, που με τη σειρά της αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή άλλων σοβαρών καρδιακών επιπλοκών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολπική μαρμαρυγή δεν προκαλεί συμπτώματα, γεγονός που δυσκολεύει τη διάγνωσή της. Σε περίπτωση που η ασθένεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι κολπικής μαρμαρυγής και συγκεκριμένα:

• Παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή (Paroxysmal Afib): Η παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή, διαρκεί λιγότερο από μια εβδομάδα και συνήθως υποχωρεί μόνη της χωρίς θεραπεία, σε διάστημα περίπου 48 ωρών
• Εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή (Persistent Afib): Η εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή διαρκεί περισσότερο από μια εβδομάδα και λιγότερο από επτά ημέρες όταν υπόκειται σε θεραπεία
• Μακροχρόνια και εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή: Η μακροχρόνια και εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή, διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μακροχρόνια κολπική μαρμαρυγή είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί
• Μόνιμη κολπική μαρμαρυγή: Η μόνιμη κολπική μαρμαρυγή δεν υποχωρεί ποτέ, σε περίπτωση που παραμείνει αναντιμετώπιστη

Αίτια της κολπικής μαρμαρυγής

Για να γίνουν κατανοητές οι αιτίες της κολπικής μαρμαρυγής, είναι καλό να περιγράψουμε πρώτα το πώς λειτουργεί η καρδιά υπό κανονικές συνθήκες. Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις κοιλότητες, τις δύο άνω κοιλότητες που ονομάζονται κόλποι και τις δύο κάτω κοιλότητες που ονομάζονται κοιλίες. Στην άνω δεξιά κοιλότητα, υπάρχει μια ομάδα κυττάρων που ονομάζεται φλεβοκόμβος, τα οποία ωθούν τα ηλεκτρικά σήματα που προκαλούν τον καρδιακό παλμό.

Τα σήματα αυτά κινούνται στις ανώτερες κοιλότητες της καρδιάς και ακολούθως οδηγούνται σε μια ομάδα κυττάρων που ονομάζεται κολποκοιλιακός κόμβος (atrioventricular node – AV node), όπου επιβραδύνονται και ακολούθως επιταχύνονται φτάνοντας στις κάτω κοιλότητες της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία, στους υγιείς ανθρώπους είναι συνήθως ομαλή και ο καρδιακός ρυθμός σε φάση ηρεμίας φτάνει τους 60 με 100 παλμούς ανά λεπτό. Στα άτομα με κολπική μαρμαρυγή, τα ηλεκτρικά σήματα διαταράσσονται, με αποτέλεσμα οι πάνω και οι κάτω κοιλότητες να μην συντονίζονται μεταξύ τους, γεγονός που οδηγεί σε γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, ο οποίος ενίοτε ξεπερνά τους 140 παλμούς ανά λεπτό.

Η πιο κοινή αιτία της κολπικής μαρμαρυγής είναι τα δομικά προβλήματα της καρδιάς. Άλλες αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε κολπική μαρμαρυγή είναι οι ακόλουθες:

• Εκ γενετής καρδιακά προβλήματα 
• Προβλήματα με τον φυσικό βηματοδότη της καρδιάς (σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου)
• Υψηλή πίεση αίματος
• Λοιμώξεις από ιούς
• Πνευμονοπάθεια, όπως η πνευμονία 
• Προβλήματα με τον θυρεοειδή, όπως υπερθυρεοειδισμός
• Στεφανιαία νόσος
• Διαταραχές του ύπνου, όπως η αποφρακτική άπνοια ύπνου 
• Βαλβιδοπάθειες
• Προηγούμενο χειρουργείο καρδιάς

Την ίδια ώρα υπάρχουν και συνήθειες του τρόπου ζωής που μπορούν να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή, όπως οι ακόλουθες:

• Υπερκατανάλωση αλκοόλ
• Υπερκατανάλωση καφεΐνης 
• Χρήση ναρκωτικών ουσιών
• Κάπνισμα
• Φάρμακα που περιέχουν διεγερτικά, όπως τα φάρμακα για το κρυολόγημα και τις αλλεργίες 

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής περιλαμβάνουν:

• Ηλικία

Ο κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής αυξάνεται με την ηλικία. Όσο μεγαλώνει ο άνθρωπος αυξάνεται και η πιθανότητα εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής.

• Καφεΐνη, νικοτίνη ή χρήση ναρκωτικών ουσιών

Η καφεΐνη, η νικοτίνη και ορισμένες ναρκωτικές ουσίες, όπως η κοκαΐνη, προκαλούν ταχυκαρδία. Η χρήση αυτών των ουσιών, δύναται να προκαλέσει πιο σοβαρές αρρυθμίες.

• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να διαταράξει το αυτόνομο νευρικό σύστημα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.

• Υψηλή αρτηριακή πίεση του αίματος

Με την πάροδο του χρόνου, η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί δομικές αλλαγές στον μυ της καρδιάς, οδηγώντας τελικά σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

• Παχυσαρκία

Τα άτομα που είναι παχύσαρκα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν κολπική μαρμαρυγή.

• Καρδιακά προβλήματα και εγχείρηση στην καρδιά

Η στεφανιαία νόσος, οι συγγενείς καρδιοπάθειες, ιστορικό εμφράγματος μυοκαρδίου και προηγηθέν χειρουργείο καρδιάς, αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.

• Μακροχρόνιες παθήσεις υγείας

Υπάρχουν πολλές μακροχρόνιες παθήσεις υγείας που μπορούν να οδηγήσουν σε κολπική μαρμαρυγή, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια νεφρική νόσος, η πνευμονική νόσος και η άπνοια ύπνου.

• Οικογενειακό ιστορικό

Τα άτομα με συγγενείς πρώτου βαθμού με κολπική μαρμαρυγή, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν την πάθηση.

• Νόσος του θυρεοειδούς

Ο υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας (υπερθυρεοειδισμός) αυξάνει τον κίνδυνο διαταραχής των καρδιακών παλμών.

• Αλλαγές στα επίπεδα των ηλεκτρολυτών του σώματος

Οι ηλεκτρολύτες είναι στοιχεία του οργανισμού, όπως το κάλιο, το νάτριο, το ασβέστιο και το μαγνήσιο, που βοηθούν τον καρδιακό παλμό να παραμένει στο φυσιολογικό εύρος τιμών. Σε περίπτωση που παρατηρηθεί έλλειψη αυτών των μετάλλων, οι καρδιακοί παλμοί αποσυντονίζονται.

• Φάρμακα και συμπληρώματα

Ορισμένα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα, δυνητικά μπορούν να προκαλέσουν ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς.

Ποια τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής;

Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από συμπτώματα, όπως:

• Ζάλη
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Τάση για λιποθυμία
• Πόνο στο στήθος
• Έντονη κόπωση
• Μειωμένη ικανότητα άσκησης
• Αδυναμία
• Γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό (ταχυπαλμία)

Σημειώνεται ωστόσο, ότι ορισμένοι άνθρωποι με κολπική μαρμαρυγή δεν αντιμετωπίζουν συμπτώματα και ακόμα και ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός περνά σχεδόν απαρατήρητος.

Πώς γίνεται η διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής;

Για τη διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής, ο γιατρός κάνει αρχικά ορισμένες ερωτήσεις στον ασθενή για να συλλέξει πληροφορίες για τον τρόπο ζωής του, τον τρόπο διατροφής του, το κατά πόσο ασκείται, για το οικογενειακό του ιστορικό και για τα συμπτώματα που αντιμετωπίζει. Ακολούθως, προχωρά στην κλινική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

• Ακρόαση του καρδιακού ρυθμού, με τη χρήση στηθοσκοπίου
• Έλεγχο του σφυγμού
• Έλεγχο της αρτηριακής πίεσης
• Έλεγχο του μεγέθους του θυρεοειδή, για τυχόν εντοπισμό προβλημάτων με τον θυρεοειδή αδένα
• Εξέταση ποδιών, για τυχόν σημάδια πρηξίματος που δυνητικά θα μπορούσαν να υποδηλώνουν καρδιακή ανεπάρκεια
• Ακρόαση των πνευμόνων, για τυχόν καρδιακή ανεπάρκεια ή λοίμωξη

Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωρά σε μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις που ελέγχουν τη λειτουργία της καρδιάς, όπως:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.

• Εξετάσεις αίματος

Οι εξετάσεις αίματος πραγματοποιούνται για τον έλεγχο του αιματοκρίτη (αναιμία), των ηλεκτρολυτών του αίματος (όπως κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο), της λειτουργίας του θυρεοειδή και άλλες εξετάσεις αναλόγως των συμπτωμάτων και του ιστορικού.

• Ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα)

Η εξέταση αυτή είναι ανώδυνη και ακίνδυνη και παρέχει μια πληθώρα πληροφοριών που αφορούν τις δομές και τη λειτουργικότητα της καρδιάς και κάποιων εκ των βασικών αγγείων (αορτή, κάτω κοίλη φλέβα).

• Holter ρυθμού

Το Holter ρυθμού καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς για ένα χρονικό διάστημα, που κυμαίνεται από δύο ημέρες έως δύο εβδομάδες. Το εν λόγω μόνιτορ είναι φορητό και χρησιμεύει στον εντοπισμό της αιτίας των συμπτωμάτων που προκαλούνται, όπως η ταχυκαρδία και η ζάλη.

• Μαγνητική τομογραφία καρδιάς (MRI)

Με τη συγκεκριμένη εξέταση μπορεί να γίνει ενδελεχής έλεγχος της καρδιακής λειτουργίας και λεπτομερής ανάλυση της δομής και του μεγέθους του αριστερού κόλπου της καρδιάς.

• Μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας

Η μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας αναλύει τη λειτουργία του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς και να διαγνώσει πιθανές αρρυθμίες.

• Μελέτη ύπνου

Η μελέτη του ύπνου μπορεί να προσδιορίσει το αν υπάρχουν διαταραχές ύπνου, όπως η αποφρακτική άπνοια ύπνου, που αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την κολπική μαρμαρυγή.

• Τεστ κοπώσεως

Το τεστ κοπώσεως μέσω της σωματικής άσκησης, παρέχει πληροφορίες για πιθανή ύπαρξη στεφανιαίας νόσου.

Θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής

Υπάρχουν αρκετές θεραπείες για την κολπική μαρμαρυγή, οι οποίες έχουν ως βασικό τους στόχο τα ακόλουθα:

• Έλεγχος καρδιακού παλμού
• Μείωση κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου
• Αποκατάσταση φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού

Με βάση τα συμπτώματα του ασθενή, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα όπως:

• Φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού, όπως η μετοπρολόλη, η βεραπαμίλη, η διλτιαζέμη και η διγοξίνη.
• Αντιπηκτικά φάρμακα, για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης και την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως η βαρφαρίνη, η απιξαμπάνη, η ριβαροξαμπάνη και η νταμπιγκατράνη.
• Φάρμακα που βοηθούν την καρδιά να επανέλθει σε φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό, όπως η φλεκαϊνίδη, η προπαφαινόνη και η αμιωδαρόνη.

Σε περίπτωση που τα φάρμακα δεν λειτουργούν αποτελεσματικά ή σε συνδυασμό με τα φάρμακα, ο γιατρός στρέφεται σε άλλες διαδικασίες και χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, όπως:

• Ηλεκτρική καρδιοανάταξη: Η ηλεκτρική καρδιοανάταξη είναι μια διαδικασία κατά την οποία η καρδιά υποβάλλεται σε ηλεκτρική ανάταξη, η οποία μπορεί να επαναφέρει τον καρδιακό ρυθμό στο φυσιολογικό ρυθμό. Η συγκεκριμένη θεραπεία ωστόσο, αποτελεί προσωρινή λύση και όχι μόνιμη θεραπεία.
• Τοποθέτηση μόνιμου βηματοδότη: Σε περίπτωση που ο καρδιακός ρυθμός είναι πιο αργός από το φυσιολογικό, ο γιατρός επιλέγει την τοποθέτηση μόνιμου βηματοδότη στην καρδιά, ο οποίος επαναφέρει τον καρδιακό ρυθμό στο φυσιολογικό ρυθμό με συγκρεκριμένη ελάχιστη καρδιακή συχνότητα.
• Κατάλυση πνευμονικών φλεβών: Η κατάλυση των πνευμονικών φλεβών είναι μια ελάχιστη επεμβατική μέθοδος με χρήση καθετήρων για την κατάλυση (απομόνωση) των πνευμονικών φλεβών. Η εν λόγω θεραπεία βοηθά τους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή να ανταποκρίνονται καλύτερα στα φάρμακα.
• Σύγκλειση ωτίου του αριστερού κόλπου: Η σύγκλειση του ωτίου του αριστερού κόλπου είναι μια ελάχιστη επεμβατική μέθοδος, στην οποία υποβάλλονται ασθενείς οι οποίοι δεν μπορούν να λάβουν αντιπηκτική αγωγή (συνήθως λόγω προηγηθείσας αιμορραγίας).

Επιπλοκές

Τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακής ανεπάρκειας.

• Εγκεφαλικό επεισόδιο 

Όταν οι ανώτερες κοιλότητες της καρδιάς δεν αντλούν αποτελεσματικά αίμα, όπως συμβαίνει με την κολπική μαρμαρυγή, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος, οι οποίοι δυνητικά μπορούν να μετακινηθούν στις κάτω κοιλότητες της καρδιάς και ακολούθως μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, να φτάσουν στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Όταν οι θρόμβοι του αίματος φτάσουν στον εγκέφαλο, υπάρχει κίνδυνος να φράξουν κάποια εγκεφαλική αρτηρία, οδηγώντας σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με μελέτες, τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή διατρέχουν πενταπλάσιο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Όμως ο κίνδυνος αυτός, εξαρτάται παράλληλα και από άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλικία, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, το προηγούμενο ιστορικό θρόμβων αίματος και η καρδιακή ανεπάρκεια.

• Καρδιακή ανεπάρκεια 

Όταν η κολπική μαρμαρυγή είναι επίμονη, τότε ο καρδιακός μυς αποδυναμώνεται, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας. Καρδιακή ανεπάρκεια σημαίνει ότι η καρδιά αδυνατεί να αντλήσει αποτελεσματικά αίμα στα όργανα του σώματος.

Κολπική μαρμαρυγή και διατροφή

Νοουμένου ότι η υγιεινή διατροφή βελτιώνει τη γενικότερη υγεία της καρδιάς, τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή πρέπει να ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή και να αποφεύγουν ορισμένα τρόφιμα και ποτά, για να βελτιώσουν τον καρδιακό τους ρυθμό.

Συγκεκριμένα, τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή θα πρέπει να ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε:

• Φρούτα
• Λαχανικά
• Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά ή χωρίς λιπαρά
• Τρόφιμα ολικής αλέσεως
• Τρόφιμα που δεν περιέχουν πολύ αλάτι, πρόσθετα σάκχαρα, κορεσμένα λιπαρά και τρανς λιπαρά
• Πρωτεΐνες, όπως άπαχα κρέατα, ξηροί καρποί, σπόροι και φασόλια

Επίσης, τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση ποτών που επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό, όπως το αλκοόλ και η καφεΐνη. Παράλληλα, οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που λαμβάνουν αντιπητκικά για να μειώσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης, θα πρέπει να αποφεύγουν τα φυλλώδη πράσινα λαχανικά, τα οποία είναι πλούσια σε βιταμίνη Κ, η οποία επηρεάζει με τη σειρά της την αποτελεσματικότητα των αραιωτικών αίματος (για ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη).

Πέραν όμως από τις διατροφικές αλλαγές, για τη διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής, οι γιατροί συνιστούν παράλληλα και τις ακόλουθες αλλαγές:

• Τακτική σωματική άσκηση (τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας άσκησης την εβδομάδα)
• Διακοπή καπνίσματος
• Διατήρηση σωματικού βάρους σε φυσιολογικά πλαίσια
• Διατήρηση αρτηριακής πίεσης, χοληστερίνης και σακχάρου του αίματος σε φυσιολογικά επίπεδα
• Διαχείριση άγχους

Κολπική μαρμαρυγή και φάρμακα

Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκληθεί από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα φάρμακα για το κρυολόγημα και τα φάρμακα για την αλλεργία, τα οποία τείνουν να επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.

Συγκεκριμένα, για τους περισσότερους υγιείς ανθρώπους, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη ρινική συμφόρηση (μπουκωμένη μύτη), τη καταρροή και το βήχα δεν προκαλούν προβλήματα, αλλά τα φάρμακα για το κρυολόγημα και την αλλεργία, στα άτομα με κολπική μαρμαρυγή μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα. Να είστε προσεκτικοί και να ενημερώνετε τον γιατρό σας για την κατάσταση της υγείας σας.

Απορίες σχετικά με την κολπική μαρμαρυγή

Πόσο σοβαρή είναι η κολπική μαρμαρυγή;

Σε γενικές γραμμές, η κολπική μαρμαρυγή δεν είναι μια κατάσταση που θεωρείται απειλητική για τη ζωή του ασθενή και ως εκ τούτου οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Όμως, η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί άβολα συμπτώματα, όπως η ταχυκαρδία, η κόπωση και η ζάλη και συνήθως χρειάζεται θεραπεία, ενώ η χρήση αντιπηκτικής αγωγής είναι ενδεδειγμένη για την πρόληψη του αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή μπορούν να ζήσουν για πολλά χρόνια;

Αν η κολπική μαρμαρυγή αντιμετωπιστεί με την κατάλληλη θεραπεία, τότε οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν φυσιολογικά.

Πώς μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας για κολπική μαρμαρυγή στο σπίτι;

Σε περίπτωση που υποψιάζεστε ότι τα συμπτώματά σας υποδηλώνουν κολπική μαρμαρυγή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας και να τον ενημερώσετε για αυτά. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ελέγξετε τον σφυγμό σας. Ο ακανόνιστος ή αδύναμος σφυγμός, θα μπορούσε να θεωρηθεί σύμπτωμα κολπικής μαρμαρυγής. Σημειώνεται ωστόσο, ότι υπάρχουν και περιπτώσεις που ο σφυγμός, στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν παρουσιάζει αλλαγές, αλλά υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως η έντονη κόπωση και η δυσκολία στην αναπνοή. Τα νεότερα smartwatch δύναται να διαγνώσουν κάποια αρρυθμία τις περισσότερες φορές, χωρίς αυτό όμως να αντικαθιστά την επικοινωνία με το γιατρό σας.

Μπορεί η κολπική μαρμαρυγή να προκληθεί από το άγχος;

Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ξεκάθαρα το πώς συνδέεται η κολπική μαρμαρυγή με το άγχος. Ωστόσο, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το άγχος μπορεί να προκαλέσει κολπική μαρμαρυγή. Σε κάθε περίπτωση, αυτό που είναι ήδη γνωστό είναι ότι το άγχος αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και θανάτου κατά 48%.

Ποιες συμπληρωματικές θεραπείες βοηθούν στη διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής;

Πέραν από τη φαρμακευτική αγωγή, υπάρχουν και άλλες συμπληρωματικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή, όπως:

• Ο βελονισμός
• Η γιόγκα
• Οι τεχνικές διαχείρισης του άγχους 

Πόσο σημαντική είναι η κατανάλωση νερού για τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή;

Το σώμα, για να λειτουργήσει σωστά, πρέπει να είναι καλά ενυδατωμένο. Η οποιαδήποτε αλλαγή στα επίπεδα των υγρών του σώματος, μπορεί να επηρεάσει τις σωματικές και ζωτικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής λειτουργίας. Ως εκ τούτου, τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή πρέπει να καταναλώνουν άφθονο νερό και να παραμένουν καλά ενυδατωμένα, εκτός και αν ο ασθενής έχει καρδιακή ανεπάρκεια οπότε πρέπει να είναι σε επικοινωνία με το γιατρό του. 

Ποια άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής;

Παρόλο που η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να επηρεάσει τον οποιονδήποτε, τα άτομα που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο είναι τα ακόλουθα:

• Άτομα ευρωπαϊκής καταγωγής, τα οποία η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει συχνότερα.
• Έγχρωμοι, οι οποίοι τείνουν να αναπτύσσουν πιο σοβαρές επιπλοκές από την κολπική μαρμαρυγή.
• Γυναίκες, οι οποίες επηρεάζονται πιο συχνά από την κολπική μαρμαρυγή, συγκριτικά με τους άνδρες.

Συνοπτικά, η κολπική μαρμαρυγή είναι μια από τις πιο συχνά εμφανιζόμενες καρδιακές παθήσεις, που επηρεάζει και διαταράσσει τον καρδιακό ρυθμό. Αν εμφανίζετε συμπτώματα, όπως η ταχυκαρδία και η υπερβολική κόπωση, επισκεφτείτε τον καρδιολόγο σας, ο οποίος θα σας υποβάλει στις κατάλληλες εξετάσεις και θεραπείες και θα σας ενημερώσει για τους κινδύνους και τα οφέλη των θεραπειών. Παρόλο που όλες οι θεραπείες εγκυμονούν κινδύνους, οι θεραπείες για την κολπική μαρμαρυγή κρίνονται απαραίτητες, διότι υποστηρίζουν τη λειτουργία της καρδιάς και μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Συνδυαστικά με τις θεραπείες, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής κρίνονται επίσης απαραίτητες για τη σωστή λειτουργία της καρδιάς σας.

Ο Σταθογιάννης Κωνσταντίνος είναι Ειδικός Καρδιολόγος με ιδιωτικό ιατρείο στο Κουκάκι. Είναι απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Semmelweis University of Budapest και Διδάκτωρ Καρδιολογίας στο Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών. Μετά την ολοκλήρωση των σπουδών του, υπηρέτησε την υποχρεωτική υπηρεσία υπαίθρου στο Γενικό Νοσοκομείο Καρπενησίο