Question 1

Τι είναι ένας παιδοορθοπαιδικός και ποιες είναι οι ειδικότητές του;

Accepted Answer

Παιδοορθοπαιδικός ονομάζεται ο γιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία ιατρικών καταστάσεων ή τραυματισμών που αφορούν τα οστά, τους μυς, τις αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τους τένοντες, παιδιών και εφήβων.   Οι παιδοορθοπαιδικοί τελειώνουν την ιατρική σχολή και ακολούθως λαμβάνουν ειδίκευση στην ορθοπαιδική χειρουργική. Στη συνέχεια, ειδικεύονται στην παιδιατρική ορθοπαιδική και στην παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.

Question 2

Ποιες είναι οι κύριες παθήσεις που αντιμετωπίζει ένας παιδοορθοπαιδικός;

Accepted Answer

Οι παθήσεις που καλούνται να αντιμετωπίσουν οι παιδοορθοπαιδικοί κατατάσσονται στη σφαίρα των μυοσκελετικών παιδιατρικών προβλημάτων. Τέτοιες παθήσεις μπορεί να αφορούν συγγενείς διαταραχές (εκ γενετής διαταραχές), ορθοπαιδικά προβλήματα που προκύπτουν καθώς ένα παιδί μεγαλώνει ή ορθοπαιδικά προβλήματα που εμφανίζονται λόγω ατυχημάτων ή τραυματισμών.   Οι κύριες παθήσεις που αντιμετωπίζουν οι παιδοορθοπαιδικοί, είναι σε γενικές γραμμές οι ακόλουθες:     Σπασμένα οστά (κατάγματα)  Διαστρέμματα και μυϊκές καταπονήσεις  Παραμορφώσεις που υπήρχαν από τη γέννηση ή προκλήθηκαν αργότερα, όπως η δυσπλασία του ισχίου, οι παραμορφώσεις των δακτύλων, η επιμήκυνση του ενός άκρου και η σκολίωση  Τενοντίτιδα και θυλακίτιδα  Ανωμαλίες βάδισης  Σχισμένοι σύνδεσμοι, όπως η ρήξη μηνίσκου  Λοιμώξεις των οστών, των μυών ή των αρθρώσεων    Σημειώνεται ότι οι παιδοορθοπαιδικοί συνεργάζονται και με άλλους ειδικούς, όπως οι ογκολόγοι, όταν αυτό είναι απαραίτητο, για τη θεραπεία πιο περίπλοκων παθήσεων, όπως οι όγκοι των οστών.

Question 3

Πότε πρέπει ένα παιδί να επισκεφτεί έναν παιδοορθοπαιδικό;

Accepted Answer

Η επίσκεψη σε έναν παιδοορθοπαιδικό κρίνεται απαραίτητη αμέσως μετά από ένα ατύχημα ή έναν τραυματισμό. Είναι επίσης σημαντική ακόμη και αν ένας τραυματισμός δεν έχει αφήσει εμφανή σημάδια, αλλά το παιδί παραπονιέται ότι νιώθει πόνο.  Σε γενικές γραμμές, οι γονείς θα πρέπει να μεταφέρουν το παιδί τους σε έναν ορθοπαιδικό στις πιο κάτω περιπτώσεις:     Όταν το παιδί κουτσαίνει  Όταν το παιδί παραπονιέται ότι νιώθει πόνο  Όταν το παιδί προτιμά να χρησιμοποιεί το ένα χέρι ή το ένα πόδι, αντί και τα δύο  Όταν το παιδί δυσκολεύεται να σηκώνει και τα δύο του χέρια προς τα πάνω  Όταν υπάρχει μώλωπας ή πρήξιμο σε μια συγκεκριμένη άρθρωση  Όταν παρατηρείται ακαμψία σε μια άρθρωση   Όταν υπάρχουν γνωστές συγγενείς ανωμαλίες  Όταν κάποιο άκρο του είναι πρησμένο μετά από πέσιμο ή χτύπημα

Question 4

Πώς γίνεται η διάγνωση των ορθοπαιδικών παθήσεων στα παιδιά;

Accepted Answer

Το πρώτο πράγμα που κάνει ο παιδοορθοπαιδικός για να κάνει διάγνωση μιας ορθοπαιδικής πάθησης, είναι η ενδελεχής εξέταση του ιατρικού ιστορικού του παιδιού. Ακολούθως, πραγματοποιεί φυσική σωματική εξέταση και τέλος παραπέμπει σε απεικονιστικές εξετάσεις, όπως οι ακτινογραφίες ή ο υπέρηχος (κυρίως σε μωρά για τα ισχία τους) και η αξονική τομογραφία. Ο συνδυασμός των αποτελεσμάτων από τις τρεις πιο πάνω διαγνωστικές μεθόδους, οδηγούν στη διάγνωση.

Question 5

Ποιες είναι οι πιο συχνές θεραπείες που προσφέρει ένας παιδοορθοπαιδικός;

Accepted Answer

Οι παιδοορθοπαιδικοί για να θεραπεύσουν μια ορθοπαιδική πάθηση ή έναν τραυματισμό σε ένα παιδί ή ένα έφηβο, στρέφονται σε χειρουργικές ή μη χειρουργικές θεραπείες, όπως οι ακόλουθες.   Μη χειρουργικές θεραπευτικές επιλογές:     Φυσικοθεραπεία: Η φυσικοθεραπεία ενισχύει τους μυς, βελτιώνει την ευλυγισία και αποκαθιστά το εύρος της κίνησης. Χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία καταστάσεων όπως η σκολίωση, η διαφορά στο μήκος των άκρων και η δυσπλασία του ισχίου.   Υδροθεραπεία: H υδροθεραπεία, χρησιμοποιώντας τις μοναδικές ιδιότητες του νερού και της βύθισης στο νερό, βοηθά στη θεραπεία των ορθοπαιδικών τραυματισμών στα παιδιά.  Αλλαγές δραστηριοτήτων: Σε κάποιες περιπτώσεις, ο περιορισμός ή η αποφυγή κάποιων δραστηριοτήτων, βοηθά στη διαχείριση των συμπτωμάτων που βιώνει ένα παιδί με έναν ορθοπαιδικό τραυματισμό ή κάποια ορθοπαιδική πάθηση.  Φαρμακευτική αγωγή: Τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής.  Ενέσιμη θεραπεία: Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής, που προκαλείται από καταστάσεις, όπως η νεανική αρθρίτιδα.  Ορθοπαιδικά βοηθήματα: Βοηθήματα όπως τα ένθετα παπουτσιών και τα προσαρμοσμένα σιδεράκια, χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ευθυγράμμισης, τη μείωση του πόνου και την υποστήριξη των αρθρώσεων.     Όταν οι μη χειρουργικές θεραπευτικές επιλογές δεν είναι αποτελεσματικές, οι παιδοορθοπαιδικοί στρέφονται σε  χειρουργικές θεραπείες, όπως:     Αρθροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις  Διαδικασίες αποκατάστασης του χόνδρου   Αρθροπλαστική ή αντικατάσταση μιας άρθρωσης  Επιδιόρθωση σχισμένων συνδέσμων και τενόντων  Σύντηξη μιας άρθρωσης  Συνδεσμικές ανακατασκευές  Χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, όπως η δισκεκτομή, η λαμινεκτομή και η σπονδυλοδεσία

Question 6

Πώς μπορεί να προληφθούν ορθοπαιδικές παθήσεις στα παιδιά;

Accepted Answer

Για την πρόληψη των ορθοπαιδικών παθήσεων - κακώσεων στα παιδιά, οι ειδικοί προτείνουν στους γονείς τα ακόλουθα:    Τα παιδιά πρέπει να είναι εφοδιασμένα με τον κατάλληλο εξοπλισμό όταν ασχολούνται με αθλητικές δραστηριότητες, όπως κράνος, επιγονατίδες, κνήμες κ.α.  Το παιχνίδι και οι αθλητικές δραστηριότητες θα πρέπει πάντα να επιβλέπονται από κάποιον ενήλικα.  Η προθέρμανση πριν το παιχνίδι ή μια αθλητική δραστηριότητα θεωρείται απαραίτητη.   Τα παιδιά πρέπει να έχουν πάντα χρόνο για ανάπαυση, γι΄αυτό οι γονείς δεν πρέπει να υπερφορτώνουν το πρόγραμμά τους με αθλητικές δραστηριότητες.   Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή ενισχύει τη δύναμη του μυοσκελετικού συστήματος, παρέχοντας όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.  Η καλή ενυδάτωση κρίνεται απαραίτητη.  Για τις συγγενείς ανωμαλίες, δεν υπάρχουν τρόποι πρόληψης. Υπάρχουν όμως, τρόποι βελτίωσης της κατάστασης.

Question 7

Ποια είναι η σημασία της πρώιμης παρέμβασης στις ορθοπαιδικές παθήσεις των παιδιών;

Accepted Answer

Η πρώιμη παρέμβαση στις ορθοπαιδικές παθήσεις των παιδιών, είναι πολύ σημαντική για πολλούς λόγους, όπως:     Σωστή ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος: Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μιας ορθοπαιδικής πάθησης, όπως η σκολίωση και η δυσπλασία του ισχίου, επιτρέπει τη σωστή ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού.  Πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών: Τα ορθοπαιδικά προβλήματα που δεν τυγχάνουν θεραπείας, μπορούν δυνητικά να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και σε αναπηρίες. Η έγκαιρη παρέμβαση μειώνει αυτό τον κίνδυνο και εξαλείφει την ανάγκη για χειρουργικές θεραπείες.   Βελτίωση λειτουργίας και κινητικότητας: Για τη σωματική και συναισθηματική ευεξία ενός παιδιού, η σωστή κίνηση και λειτουργία αποτελούν βασικά συστατικά. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των ορθοπαιδικών προβλημάτων, δίνει την ευκαιρία σε ένα παιδί να κινείται σωστά, να παίζει και να συμμετέχει στις παιδικές δραστηριότητες που επιθυμεί.   Μείωση του πόνου: Η έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπιση ορθοπαιδικών προβλημάτων, όπως η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα, μειώνει το ενδεχόμενο χρόνιου πόνου και προάγει μια πιο υγιή και ευτυχισμένη παιδική ηλικία.  Θετική ψυχολογία: Τα ορθοπαιδικά προβλήματα μπορούν να επηρεάσουν την ψυχολογία ενός μικρού παιδιού. Οι σωματικές διαφορές και ο πόνος, μπορούν να μειώσουν την αυτοεκτίμησή του και να το κάνουν πιο εσωστρεφές και απόμακρο από άλλα παιδιά. Η έγκαιρη αντιμετώπιση των ορθοπαιδικών προβλημάτων, βελτιώνει την αυτοεκτίμηση και την ψυχολογία του παιδιού, διασφαλίζοντάς του ένα πιο ευτυχισμένο μέλλον.    Με βάση τα πιο πάνω, οι τακτικοί έλεγχοι και οι έγκαιρες παρεμβάσεις, μπορούν να κάνουν τη διαφορά στην ανάπτυξη, την κινητικότητα και την ευτυχία ενός παιδιού.

Question 8

Πώς διαχειρίζεται ο παιδοορθοπαιδικός τα κατάγματα και τις αρθρώσεις στα παιδιά;

Accepted Answer

Η θεραπεία ενός παιδικού κατάγματος, ξεκινά από τη στιγμή του τραυματισμού. Σε περίπτωση υπόνοιας κατάγματος στη σπονδυλική στήλη, απαγορεύεται η οποιαδήποτε μετακίνηση του παιδιού, ενώ σε περίπτωση ενός απλού κατάγματος, η περιοχή πρέπει να ακινητοποιείται πρόχειρα με ένα ξύλο, για μείωση του πόνου, μέχρι το παιδί να μεταφερθεί σε έναν παιδοορθοπαιδικό για εξειδικευμένες εξετάσεις.  Οι παιδοορθοπαιδικοί, για τη διαχείριση ενός κατάγματος, ανάλογα με το είδος του, εφαρμόζουν τις ακόλουθες πρακτικές:     Απλά μη παρεκτοπισμένα κατάγματα: Ακινητοποίηση με νάρθηκα ή γύψο, για 3-4 εβδομάδες όταν το κάταγμα είναι στο χέρι και για 6-8 εβδομάδες όταν το κάταγμα είναι στο πόδι.   Παρεκτοπισμένα κατάγματα: Ανάταξη με γενική αναισθησία.  Ενδοαρθρικά κατάγματα: Κλειστή ανάταξη ή χειρουργική επέμβαση.

Question 9

Πώς μπορώ να βρω τον κατάλληλο παιδοορθοπαιδικό για το παιδί μου;

Accepted Answer

Για να επιλέξετε τον κατάλληλο παιδοορθοπαιδικό για το παιδί σας, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα κριτήρια:     Πτυχίο και ειδικότητα: Ζητήστε να μάθετε για το πτυχίο του παιδοοθροπαιδικού και για την ειδίκευσή του, ώστε να είστε σίγουροι ότι οι γνώσεις του ανταποκρίνονται στο πρόβλημα που αντιμετωπίζει το παιδί σας.  Χρόνια εμπειρίας: Επιλέξτε έναν έμπειρο παιδοορθοπαιδικό. Οι πιο έμπειροι γιατροί έχουν έρθει αντιμέτωποι με περισσότερες περιπτώσεις ασθενών και θεωρούνται καλύτεροι στη θεραπευτική πράξη.   Συστάσεις και παραπομπές: Ζητήστε παραπομπή από τον παιδίατρο του παιδιού σας σε έναν καλό παιδοορθοπαιδικό. Αναζητήστε διαδικτυακές κριτικές από γονείς άλλων ασθενών και συστάσεις από συγγενείς και φίλους.   Τοποθεσία: Λάβετε υπόψη την τοποθεσία του ιατρείου του παιδοοθροπαιδικού, ώστε η πρόσβασή σας εκεί να είναι άμεση, κυρίως σε περίπτωση ανάγκης.  Οικονομικά ζητήματα: Ενημερωθείτε για το αν οι υπηρεσίες του παιδοοθροπαιδικού καλύπτονται από ασφάλιση υγείας, και αν όχι, για το πόσο κοστολογούνται.

Παιδοορθοπαιδικοί ΕΟΠΥΥ στην Αθήνα

Dr. Τζινιέρης Νικόλαος MD, MSc, FMH
Ορθοπαιδικός - Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Παιδοορθοπαιδικοί ΕΟΠΥΥ στην Αθήνα

Dr. Τζινιέρης Νικόλαος MD, MSc, FMH Ορθοπαιδικός - Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Γράψτε τη διεύθυνσή σας

Dr. Τζινιέρης Νικόλαος MD, MSc, FMH
Ορθοπαιδικός - Ορθοπαιδικός Χειρουργός